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Febrileconvulsion小儿惊厥的急救与护理索引(1)_光明网

出处:网络整理日期:2021-12-16 06:00:42编辑:妈宝网

惊厥小儿热性惊厥的急救与护理 卢平岩指数 1 小儿热性惊厥的定义 2 临床表现与特点 3 急救原则 4 护理诊断与措施 5 健康指导定义 所有发热引起神经系统外感染的儿童38℃惊厥小儿热性惊厥。它是儿科常见的急症,发生率为3%~5%,复发率为30%~40%。临床表现 临床表现先有发热,其次有抽搐。抽搐的时间发生在发烧后的 12 小时内。当体温突然升高时,突然出现短暂的全身性发作,意识突然丧失;往往伴随着上翘的眼神,凝视或斜视、面部肌肉或肌肉僵硬、下巴闭合、呼吸暂停甚至肤色、嘴唇发绀、四肢痉挛或持续抽搐。攻击时间可以从几秒到几分钟不等,有时甚至会在连续状态下重复攻击。主要特征多发生在 6 个月至 3 岁的儿童身上。通常发生在体温急剧升高时(T38.5~40℃或更高)。癫痫发作是全身性的,频率较低且持续时间较短。恢复快,预后好,无阳性神经体征。发热后1周脑电图检查正常。家族有高热惊厥史。急救原则: 心理护理:建立静脉通路,注意安全,观察病情,冷静下来,吸氧,控制抽搐,保持呼吸道通畅,护理。诊断窒息风险。.体温过高与感染有关。存在创伤和突然失去意识的风险,这可能导致跌倒或抽搐造成伤害。

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恐惧与父母缺乏急救知识和预防惊厥有关。潜在并发症:脑水肿和长期抽搐,导致脑组织缺氧,脑水肿。护理措施 1 保持呼吸道通畅,发生抽搐时立即松开衣领。应将孩子侧卧或仰卧,头偏向一侧,防止呕吐物吸入窒息。必要时定期吸痰,轻拿轻放,防止损伤呼吸道黏膜,减少惊厥的发生。2 快速控制抽搐。反复抽搐会导致脑细胞损伤。首选药物是苯巴比妥。如果给10%肼醛灌肠,尽量保持1小时以上,使药物充分吸收。3 吸氧 由于抽搐时需氧量增加,及时吸氧可以提高儿童的血氧浓度,这对改善脑细胞缺氧状况非常重要。护理措施 4 及时给孩子降温、松开衣服,降低环境温度,但避免对流风直吹,并立即使用退热药。同时进行额头冷湿敷、头枕冰袋、温水浴等物理降温,使超高热尽快降到惊厥阈值以下,保护脑细胞小儿高热惊厥护理ppt,改善缺氧缺血。5 注意安全,加强防护。发生抽搐时,注意防止擦伤和从床上掉下来。适当约束四肢。当抽搐紧紧闭合时,用纱布包住压舌板或开口,并将其放在上下磨牙之间,以防止舌头。还有唇咬。保持病房安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激小儿高热惊厥护理ppt,尽量专心于治疗和护理操作,动作轻柔敏捷。护理措施 6 密切观察病情变化,详细记录抽搐的持续时间和间隔、抽搐的类型和程度、伴随症状和停止后的精神状态。注意体温、脉搏、呼吸、心率的变化,降温30分钟后测量体温并记录。7 快速建立静脉通路。建立静脉通路可以确保及时和正确的药物治疗。尽量使用留置针防止抽搐时针头滑落。对于连续频繁抽搐者,使用20%甘露醇时,注意输液速度,滴液应在30分钟内完成,同时防止漏液。

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