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小儿疝气手术是否是治疗的唯一办法?手术后要注意些什么

出处:网络整理日期:2021-11-26 08:08:47编辑:妈宝网

小儿疝气通常是指小儿腹股沟疝气,是小儿普外科最常见的疾病。疝气是由胚胎发育引起的。当睾丸下降到阴囊或子宫圆韧带下降到大阴唇时形成的“腹膜鞘”。有的孩子出生后,这个鞘无法闭合,导致腹腔内的小肠、大网膜、卵巢、输卵管等进入这个鞘,成为疝气。

儿童疝气的发病率为1-4%,早产儿的发病率更高。由于生理结构,男孩疝气是女孩的10倍,右侧是左侧的2~3倍。侧面比较少。

如何判断孩子是否有疝气?有必要治疗吗?什么时候治疗最好?手术是唯一的治疗方法吗?术后需要注意什么?特邀广州市儿童医院普外科主任朱德利为大家详细介绍。

名医介绍:朱德利,广州市儿童医院普外科主任、主任医师。全国小儿外科学会肛肠学组成员,省小儿外科学会会员,中华胃肠外科杂志通讯编委。

疝气大多发生在出生后不久。腹股沟处有一个突出的肿块。注意

据了解,儿童疝气多发生在出生后不久,也有半年后发生的。朱德力主任介绍,要判断孩子是否有疝气,要观察孩子哭的时候腹股沟或阴囊有没有肿块。如果在孩子躺下或睡觉时肿块消失,或者用手轻轻按摩后,肿块就会完全消失。在这种情况下,基本可以判断为患有疝气。

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如果腹股沟或阴囊有肿块,还要确定是疝气还是鞘膜积液,这两种都是常见病。“如果用手电筒照射肿瘤小儿疝气手术后的护理,可以初步判断为鞘膜积液。如果肿瘤不透明,则考虑为疝气。最好做个B超检查,可以区分或可以防止漏诊其他疾病。”

为避免误诊,朱德力主任还是建议家长带孩子到正规医院检查,如小儿外科、泌尿外科、普外科等,医生一般通过病史和体检即可判断。为了明确诊断,了解是否有双侧疝气,最好做个B超。

疝气不影响孩子发育,会危及生命

因为儿童疝气的发病率比较高,而且发生在生殖器部位,很多家长担心疝气不及时治疗会影响生殖器官的发育。朱德力主任指出,儿童疝气一般不影响发育,最大的风险在于监禁。嵌顿主要表现为腹股沟或阴囊无法接受包块。患儿腹​​痛加重,持续哭闹,继而出现呕吐、腹胀、不排便等肠梗阻症状;检查和触摸可发现腹股沟或阴囊呈椭圆形肿胀,质地坚硬,压痛明显。因此,如果孩子出现不明原因的哭闹、烦躁、呕吐等,

对于疝气患儿,朱德力主任的建议是,家长要时刻注意腹股沟和阴囊。疝嵌顿如不及时发现,会引起肠梗阻、肠坏死等严重并发症,不及时治疗可能危及生命。生活。

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疝气是由未闭合的鞘状突起引起的,所以一旦孩子用力过猛,肿瘤很容易突出,所以要尽量避免哭闹、剧烈运动、便秘等。

由于很多孩子在相对年轻的时候就有疝气,完全避免哭闹基本上是不现实的。朱德力主任提醒,孩子哭闹时,家长一定要注意腹股沟和阴囊。, 由专业医生处理。因为孩子的肠壁比较薄,如果非专业人员进行疝气调理手术,力度控制不当很容易造成小肠破裂,引起腹部感染,危及孩子的生命。

“如果腹膜孔比较大,肠管可以自由进出,肿瘤容易突出和回缩。这样会减少嵌顿的机会。如果每次都很难接收到突出的肿瘤,说明腹膜洞可能比较小,这样坐牢的概率比较高,要特别注意。”

疝气不会自行愈合,鞘膜积液可能会被吸收

很多老人说:疝气不用治疗小儿疝气手术后的护理,早晚会好。朱德力主任指出,如果是疝气,自愈的可能性很低。如果是鞘膜积液,一岁前可能会自行吸收。如果一岁后仍存在,应考虑手术治疗。

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疝带使用不当会造成严重后果。日常饮食无助疝气治疗

广告中提到的疝气带可以有效治疗小儿疝气,无需手术。对此,朱德力主任提醒家长不要轻信广告。临床实践证明,疝带可以治愈小儿疝气的可能性很小。大多数尝试过疝带治疗的孩子最终都需要手术,这也增加了手术的难度。“如果疝气坠落,恰巧被疝带压迫而没有发现,坠落的肠子也回不来,容易引起肠坏死等严重并发症。对于成人疝气患者,疝带可以在一定程度上避免坠疝,但这只是治标不治本。”

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