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新生儿硬肿怎么办?护理体会及体会介绍!

出处:网络整理日期:2021-07-21 06:09:49编辑:妈宝网

为了提高新生儿硬肿症患儿的存活率,对2006年2月至2008年3月收治的30名新生儿硬肿症患儿进行了细致的治疗,死亡率显着降低,现在他们将得到照顾现将经验介绍如下。

1 临床数据

在这30个案例中,18个是男性,12个是女性。年龄2~10d。其中足月新生儿21例,胎龄37~41周,平均40.8周,出生体重2500~4100克,平均3200克,早产儿9例,胎龄年龄32~36周,平均34.2周,出生体重。 2000~2500g,平均2100g。病情轻重18例,中度9例,重度3例。新生儿败血症3例,新生儿肺炎5例。新方法交付5例,在家交付9例。有窒息史10例。

2 结果

经过精心护理和治疗,30例治愈26例,死亡4例。 4例死亡病例中,均为重症儿童,其中早产儿3例,足月儿1例。

3 护理与经验

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3.1 复温可改善寒冷环境,融化软化凝固的皮下脂肪,促进末梢血液循环,使体温恢复正常。所有箱子都在恒温器中重新加热。温度从26°C开始,此后每小时增加1°C,直到30-32°C,相对湿度调整到55%-65%。今后,保温箱的温度将根据肿胀情况和体温逐步调节,24小时内孩子体温将恢复并保持在36.5-37℃。硬肿明显消退后,一般情况好转,循环改善,尿量增多,吸吮有力,反应灵敏,哭声大,保温箱温度降低新生儿硬肿症护理,硬肿完全消失,盒子继续保持温暖。

3.2 合理喂养旨在提供足够的热量和水分,改善血液循环,提高新陈代谢功能。摄食热量:开始时可提供基本量(50cal/d·kg),然后逐渐增加至正常需要量。对于有吸吮能力的孩子,尽早用奶瓶喂母乳,以免孩子自行吸吮消耗能量,增加耗氧量。对于在吸吮过程中因噎住乳汁而出现青紫者,应立即停止母乳喂养,将口腔内剩余的乳汁吸出,保持呼吸道通畅,并及时给面罩吸氧。对于病情严重且没有吸吮能力的人,可以使用滴管或鼻饲喂奶。喂食速度宜慢新生儿硬肿症护理,由小到大,少量多次喂食,喂食后头向左移,防止溢乳吸入,引起吸入性肺炎。对于严重的情况,静脉补充水、电解质和卡路里。有酸中毒者,可静脉滴注碳酸氢钠。

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3.3 密切观察病情,防止感染。注意孩子的一般情况、体温、脉搏、呼吸、硬肿程度、肤色、四肢活动情况。当发现异常时,应通知医生并及时处理。应特别注意保持呼吸道通畅。如果呼吸困难,可以吸入氧气。如有心力衰竭,及时向医生报告。纸尿裤要及时更换,避免尿液和粪便浸湿。保持尿量,观察有无少尿或无尿。严格执行无菌输液,匀速注入液体。预防感染的发生是治疗本病的关键。培养箱每天用“84”消毒液擦拭一次。尿布应清洗、干燥和高压灭菌。手术过程中,应对医务人员的手和听诊器进行消毒并接触儿童。病房应使用1:500“84”消毒液喷雾和紫外线照射,1次/d,持续1~2小时。与受感染的儿童隔离,以防止交叉感染。同时注意脐部和口腔的护理,防止并发症的发生。

参考文献(略)

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