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孕期检查出阳性,令准妈妈十分尴尬,怎么办?

出处:网络整理日期:2021-10-27 16:23:42编辑:妈宝网

怀孕期间梅毒检测呈阳性,让准妈妈非常尴尬。所幸,经过综合分析,只是虚惊一场。但这种体验不是任何人都愿意体验的。轻微的自我调节可以恢复到过去的生活状态,严重的刺激可能会引入心理干预(特定恐惧症-梅毒)。已经发现有很多因素可能导致梅毒假阳性。一旦检测呈阳性,就要通过确证试验来确认是否患有梅毒。所以一旦检测为误报,请不要惊慌和纠缠。毕竟孕检梅毒抗体阳性,梅毒是一种性病。一般来说,不是特例,也不容易得梅毒。

27岁的张宇(化名)是一名幼儿园老师,今年6月怀孕。做妈妈本来是一件大喜事,却被验孕报告弄糊涂了——验血结果张宇梅毒螺旋体检测呈阳性,医生建议她去有性病诊疗资质的医院就诊。进一步检查。张宇想不通。她的恋爱经历很简单。多年来,她从恋爱到结婚,与丈夫的关系一直很好。她怎么会无缘无故染上性病?工作也会受到影响。

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焦急的张宇来到武汉皮肤科防治医院。医生询问情况后孕检梅毒抗体阳性,她建议她进一步做梅毒血清学检查。检测结果很快就出来了,医生告诉她,通过综合分析,确定她是梅毒“假阳性”,是怀孕引起的异常指标。

专家指出,药物滥用、怀孕和某些疾病可能会影响验血结果,必须结合临床综合判断。梅毒假阳性的人不会传染。

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梅毒检测假阳性的原因:

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性病。感染梅毒后,人体会产生两种抗体,一种是针对梅毒螺旋体的抗体,另一种是针对脂质的抗体。针对脂质的抗体不是针对梅毒螺旋体的特异性抗体,因为它们不针对梅毒螺旋体。除了感染梅毒外,其他疾病和生理状况的变化也可能在体内产生低滴度的抗脂质抗体。在诊断梅毒时,进行梅毒血清学检测以检测这两种抗体。

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上述RPR试验是检测脂质样抗体的实验,而TPHA是直接检测梅毒螺旋体的实验。因为RPR是检测类脂抗体的实验,而不是直接检测针对梅毒螺旋体的抗体,所以没有特异性。任何可导致脂质样抗体产生的疾病均可使 RPR 呈阳性。除梅毒外,患有上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风病、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和海洛因成瘾者均可都导致积极的 RPR。

梅毒以外其他原因引起的RPR阳性有一个特点,滴度普遍偏低,小于1:8。RPR测试容易出现假阳性,医生经常同时做特定的TPHA测试来确认梅毒的诊断。值得一提的是,TPHA 和其他针对梅毒螺旋体的特定实验在一般人群中的误报率为 1%。国内有报道称,某医院内科的TPHA阳性患者有一半是假阳性。已知导致TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、艾滋病、麻风病、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。

专家提醒,梅毒血清学是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。梅毒的诊断,除了实验室检查结果,更重要的是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体格检查。综合分析后,可慎重判断,避免梅毒检测结果假阳性造成误诊。

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